「食事を減らしているのに、なぜか体重が落ちない」
「ダイエットに成功しても、すぐにリバウンドしてしまう」
「健康診断で肥満や脂肪肝を指摘され、将来の健康が心配」
このようなお悩みはありませんか？
自己流の極端な食事制限や無理な運動は、一時的に体重が減っても筋肉まで落ちてしまい、
太りやすくリバウンドしやすい体を作ってしまう原因になります。
近年、肥満症の治療では、食事や生活習慣の改善に加えて、
医師の診察のもとでお薬の力を借りて無理なく体重管理をサポートする
「メディカルダイエット（肥満症治療、肥満外来）」が注目されています。
岐阜市のいちはしメディカルクリニックでは、
医師による診察、医療用体組成計（InBody）による詳しい体のチェック、
管理栄養士による食事サポートを組み合わせ、健康的でリバウンドしにくい体づくりをお手伝いしています。
今回は、話題の肥満症治療薬「ゼップバウンド」やGLP-1治療薬の特徴、
安全に進めるためのポイントについてわかりやすく解説します。
ゼップバウンドとは？食欲をコントロールする仕組み
ゼップバウンド（有効成分：チルゼパチド）は、週に1回ご自身で注射するタイプのお薬です。
私たちの体の中には、食べたものを消化したり食欲を抑えたりする「ホルモン（GIPとGLP-1）」が存在します。
ゼップバウンドは、この2つのホルモンの働きを助けることで、以下のような変化をもたらします。
・自然と食欲が落ち着き、無理なく食事量を減らせる
・胃の中の食べ物の消化がゆるやかになり、満腹感が長く続く
日本では、BMI数値や肥満に伴う健康障害（高血圧、脂質異常症、糖尿病など）の条件を満たした「肥満症」の患者さんに対して、国から承認されている治療薬です。
※単に「少し痩せたい」「美容目的」という理由だけで誰でも使えるお薬ではありません。
持病やこれまでの生活習慣などを医師が総合的に確認し、治療が必要かどうかを慎重に判断します。
【当院でのゼップバウンドの取り扱いについて】
ゼップバウンドは、一定の条件を満たす肥満症の治療薬として公的医療保険の適用が認められている薬剤ですが、処方できる医療機関には厳格な施設基準（指定の学会専門医の配置や専門施設との連携など）が定められています。
当院では該当の施設基準を満たしていないため、当院で体重管理・メディカルダイエット目的で処方する場合は「自費診療（自由診療）」となります。
単に「少し痩せたい」「美容目的」という理由だけで誰にでも処方できるお薬ではありません。
持病の有無、BMI、これまでの生活習慣改善への取り組みなどを総合的に評価し、医師が治療の適否を慎重に判断いたします。
ゼップバウンドに期待できる効果と注意点
国内外の臨床試験において、ゼップバウンドは体重を減らす高い効果が報告されています。
しかし、「薬を打てば絶対に痩せる」「何もしなくても脂肪が消える」という魔法のお薬ではありません。
お薬だけに頼り切ってしまうと、治療をやめた後にリバウンドしてしまう危険性があります。
そのため、薬で食欲をコントロールしつつ、健康的な食事習慣や適切な運動を日常に取り入れていくことが大切です。
【確認しておきたい主な副作用と注意点】
使い始めや量を増やすタイミングで、以下のようなお腹の症状が出ることがあります。
・吐き気、気持ち悪さ
・下痢、または便秘
・お腹の張り、胃のむかつき
・食欲の低下
多くは一時的で徐々に落ち着いていきますが、ごく稀に急性膵炎や胆のうの病気、脱水症状などの重い症状を引き起こす場合もあります。
当院では、期待できるメリットだけでなく、こうしたリスクや副作用についても丁寧にご説明し、血液検査などで安全性を確認しながら治療を進めます。
飲み薬タイプのGLP-1治療薬（リベルサス）について
注射に抵抗がある方向けに、飲み薬タイプのGLP-1受容体作動薬「リベルサス（有効成分：セマグルチド）」もあります。
リベルサスは、日本国内では「2型糖尿病の治療薬」として正式に承認されているお薬です。
血糖値の改善に加えて食欲や体重に影響を与えることがありますが、日本では肥満症やダイエットを目的とした使用は承認されていません。
そのため、当院で肥満症治療や体重管理を目的として使用する場合は「適応外使用（本来認められた目的とは別の使い方）」となり、自費診療（自由診療）となります。
当院では国内の正規流通品を使用しておりますが、本来の承認目的とは異なる使用となるため、万が一重篤な副作用が生じた場合に「医薬品副作用被害救済制度」の対象外となる場合があります。
当院では薬剤の特徴やリスク、費用について丁寧にご説明し、ご納得いただいた上でご相談をお受けしています。
薬だけに頼らない！いちはしメディカルクリニックのサポート体制
体重が減ったとしても、大切な筋肉まで一緒に落ちてしまっては意味がありません。
筋肉量が減ると基礎代謝が下がり、リバウンドしやすい体になってしまいます。
いちはしメディカルクリニックでは、ただ数値を減らすのではなく、
「脂肪を減らし、健康的で動ける体を長く保つこと」を一番に考えています。
① 医療用体組成計（InBody）で体のナカミを可視化
体重だけでなく、「体脂肪量」「筋肉量」「内臓脂肪のレベル」を正確に測定します。
筋肉を維持しながら脂肪がしっかり落ちているかを定期的にチェックします。
② 管理栄養士による無理のない食事・生活サポート
極端な絶食や糖質制限は指導いたしません。普段の生活リズムや好きなお召し上がりものを伺った上で、無理なく一生続けられる健康的な食習慣を一緒に作り上げていきます。
③ 医師による総合的な健康管理
肥満の背景に潜む糖尿病、脂質異常症、高血圧、脂肪肝などの生活習慣病も合わせて診断・治療を行います。
健康数値を改善し、将来の病気リスクを減らす医療アプローチを行います。
よくある質問（FAQ）
Q1. ゼップバウンドの治療は保険適用になりますか？
A1. 当院でのメディカルダイエット（体重管理）目的での処方は、すべて「自費診療（自由診療）」となります。
保険適用での肥満症治療には国の定める厳格な施設基準があり、当院はその対象施設ではないためです。費用については診察時に詳しくご説明いたします。
Q2. 薬を使えば食事制限や運動はしなくてもいいですか？
A2. いいえ、食事の見直しや生活習慣の改善は必須です。お薬はあくまで食欲の調整をサポートするものであり、必要な栄養（タンパク質など）が不足すると筋肉量が落ちてリバウンドしやすい体になってしまいます。
当院では管理栄養士が継続可能な食事法をアドバイスします。
Q3. 受診時に必要な費用やプランはどのようになっていますか？
A3. 当院では、体組成測定（InBody）と栄養カウンセリングをセットにした「ボディチェック・ケアプラン（初回4,000円・税込）」や、血液検査も加えた「トータルヘルスチェック・ケアプラン（7,000円・税込）」などをご用意しています。お薬を使用する場合は別途薬剤費がかかります。
岐阜市で肥満外来・メディカルダイエットをお探しの方へ
無理なダイエットを繰り返して落ち込んでしまう必要はありません。
いちはしメディカルクリニック（JR西岐阜駅から徒歩約5分・駐車場完備）では、
一人ひとりのライフスタイルや体質に寄り添い、医療の力で安全に健康を取り戻すお手伝いをいたします。
「健康診断の数値が気にかかる」「自分に合った痩せ方を知りたい」という方は、ぜひ一度ご相談ください。
▼ WEB予約が可能です [WEB予約はこちら]
▼ お電話でのご相談も可能です [058-214-7070]
※薬物療法には適応条件や副作用があり、効果には個人差があります。自由診療の費用、リスク、詳細事項については診察時に丁寧にご案内いたします。
いちはしメディカルクリニック
〒500-8381 岐阜県岐阜市市橋3丁目4-26 （JR西岐阜駅 徒歩5分 / 駐車場あり）
診療科目：消化器内科・内科・外科・感染症内科
